【适应症和用法】

　　QUDEXY XR的适应症为：

　　部分性发作和原发性全身强直 - 阵挛性发作 - 患者2岁及以上具有部分性或原发性全身强直 - 阵挛发作和辅助治疗的患者2岁及以上具有部分性或原发性全身tonic-最初的单药治疗阵挛性发作。

　　伦诺克斯-Gastaut综合征(LGS) - 辅助治疗的患者2岁及以上与伦诺克斯-Gastaut综合征相关的癫痫发作。

　　【用法用量】

　　初始剂量滴定推荐剂量

　　单药治疗：部分性或原发性全身强直 - 阵挛性发作

　　成人和儿童患者10岁以上 50毫克，每天一次增加剂量每周由50毫克递增第4周，然后100毫克，周5至6 400毫克，每天一次

　　用量在5〜7周每天一次剂量根据体重儿科患者2至低于10年 25毫克，每日夜间的第一个星期一次滴定

　　【禁忌】

　　患者代谢性酸中毒同时服用二甲双胍。

　　【警告和注意事项】

　　(1)急性近视和继发性闭角型青光眼：未经处理的高眼压可导致永久性视力丧失。如果发生中断QUDEXY XR

　　(2)视野缺损：这些已经报道独立的升高的眼内压力。 QUDEXY XR的考虑停药。

　　(3)Oligohydrosis和热疗：监控减少出汗和体温升高，尤其是在儿童患者。

　　(4)代谢性酸中毒：测量基线和定期测量血清碳酸氢盐。考虑减少剂量QUDEXY XR中或停药，如果临床适宜。

　　(5)自杀行为和意念：抗癫痫药物增加自杀行为或意念的风险。

　　(6)认知/神经：QUDEXY XR可能会导致认知功能障碍。操作机械设备，包括汽车时一定要小心。可能会出现抑郁和情绪问题。

　　(7)胎儿毒性：怀孕期间使用托吡酯可引起唇裂和/或腭裂。

　　(8)抗癫痫药物戒断：QUDEXY XR的撤回应当逐步进行。

　　(9)高氨血症和脑病：患者的代谢或降低的线粒体活性的先天性障碍可以具有高氨血症的风险增加。测量氨如果脑病症状出现。

　　（10）肾结石：避免与其他碳酸酐酶抑制剂，其他药物使用造成代谢性酸中毒，或患者在生酮饮食